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王海隆告诉记者,高尿酸与痛风之间存在密切的关系。高尿酸血症是一种理化状态,即尿酸水平超标,而痛风是一种疾病。但高尿酸血症不能和痛风画等号。“并非所有的高尿酸血症,都会发展成痛风。”王海隆解释,即使无症状,仍然要关注尿酸水平,随着尿酸升高,体内尿酸盐结晶会沉积在关节软组织部位,痛风发病的可能性越大。
要判断疼痛是否由痛风引起,在医学界有以下共识:红、肿、热、痛是痛风的典型症状,且有较为明显的“好发”部位,例如大脚趾、脚踝和膝盖。但也存在不典型发作的情况,疼痛感比较轻微。同时,发病时间通常是在夜间或者凌晨。此外,还需要借助血尿酸的检测和影像学的检查,观测是否在关节内发现尿酸的结晶沉积,从而确诊。
然而,这种“自我感觉良好”的治疗方法并不可取。“确诊痛风后,1月检查1次是比较合理的。除了评估症状外,还应定期监测尿酸水平。”王海隆说,此外,还需要通过影像学检查观察尿酸盐在体内的沉积情况。即使尿酸水平正常,如果尿酸盐仍在体内沉积,也会对健康产生不利影响。王海隆强调,这类患者需要到医院进行全面评估,以制定更有效的治疗方案。
喻爽强调,首先,减少高嘌呤食物(如红肉、海鲜)和高糖饮料的摄入,避免过量饮酒,尤其是年轻人应远离酒桌文化。其次,增加低嘌呤食物的摄入,如蔬菜、水果和全谷物。规律运动也至关重要,建议每周进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走或游泳。同时,控制体重,避免超重或肥胖。此外,定期体检,监测血尿酸水平,有助于早期发现和干预。即使处于痛风间歇期,也应定期复查,避免病情反复或加重。通过这些措施,可以有效降低痛风年轻化的风险。
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